Osteohondroza torakalne kralježnice je vrlo uobičajena bolest, mada je inferiorna do lumbalne i posebno cervikalne osteohondrose. Bolest u ranim fazama ne može se na bilo koji način otkriti jer nema simptoma.
Moguće je shvatiti da postoji osteohondroza grudi samo bliže drugoj fazi, kada su već primijećeni izraženi bolovi. Siromom boli je izraženiji sa specifičnom štetom cervikalne cervikalne materice.
Prema ICD-10, osteohondroza torakalne regije pripada grupi M42 i odvija se pod kodom "M42.1" ili "M42.9".
Kolika je torakalna osteohondroza: Opće informacije
U međuvremenu, u međuvremenu među svim bolestima leđa, osteohondroza torakalne regije rijetko se nalazi u usporedbi s oštećenjem vrata ili donjeg dijela leđa. Postoji razlog za to: torakalna regija je najljepše i otporna na povrede.
Torakalna kralježnica se spaja i gotovo nepomično, tako da osteohondroza može teći ovdje godinama, ali ne dovesti do opipljivih problema. Još jedna stvar je pokretna cervikalna i lumbalna segmenata po leđima - izuzetno su ranjivi na bilo kakve povrede ili patologije.
Torakalni spinalni stub ima veći broj intervertebralnih diskova od lumbalne ili cervikalne regije. Štaviše, većina opterećenja distribuira se na sternum i rebra, dok u slučaju vrata mora izdržati vlastitu težinu, a donji leđa potpuno "drži" cijelo tijelo.
Zanimljivo je da se torakalna osteohondroza posebno manifestuje. Ako su glavni početni simptomi lezija vrata ili donjeg dijela leđa, tada u slučaju oštećenja na torakalnoj regiji, prvi simptom je kratkoća daha, žgaravi i prekida u srcu (aritmija, čestim ekstremiranjem srca).
Statistika frekvencija: Koliko često se pojavljuje torakalna osteohondroza?
Osteohondroza torakalne kralježnice vrlo je rijetko u ovoj grupi degenerativnih distrofilnih bolesti. Od svih vrsta osteohondroze, ne više od 10% slučajeva pada na njegov udio (u poređenju: 60% slučajeva na cervikalnoj regiji, 25% do donjeg dijela leđa, a preostalih 5% su miješane hondroze).
Prevalencija kod muškaraca osteohondrozom dojke veća je nego kod žena. Omjer u prosjeku u CIS-u je 3: 1, koji je obično povezan s radnim uvjetima u muškarcima (teškim fizičkim radom, čestim ozljedama leđa i kasnije traženje ljekara).
Nego što je to opasno: moguće komplikacije
Neadekvatno ili prerano obrađena osteohondroza torakalne regije prepuna je nekoliko prilično ozbiljnih komplikacija. Međutim, ne može biti kobnih komplikacija - bolest čak i u posljednjoj fazi ne može dovesti do smrti, teški poremećaji unutrašnjih organa su takođe nemoguće.
Moguće komplikacije:
- Izrečeni sindrom boli, ponekad sprečavajući pacijenta da se bavi svakodnevnim pitanjima domaćinstva, pa čak i samo spavati.
- Teška kratkoća daha uzrokovana deformacijom kičmenog stuba i kompresije pluća.
- Prekid u radu srca su vrlo česti ekstrasiju, stalni sinus tahikardija.
- Kršenja funkcioniranja mehanizma evakuacije hrane iz stomaka su česta i snažna gromka (protiv njihove pozadine može biti opasna pneumonija aspiracije, ali u vrlo rijetkim slučajevima, dispepsia, nadupite.
- U nekim slučajevima postoji diskonezija žučnog mjehura, međutim, ne postoje ozbiljne činjenice koje potvrđuju priključak diskonimije s osteohondrozom torakalne regije.
1.3 Da li je moguće izliječiti do kraja?
Možete ispraviti situaciju osteohondrozom torakalne regije u početnim fazama, vrlo brzo, pa čak i ugodno (jer je tretman povezan s šetnjama u svježem zraku, fizičkom obrazovanju, općoj aktiviranju).
Potpuno je nemoguće izliječiti posljednje faze - kičmene tkive koje su izložene distrofičnim i degenerativnim procesima više se neće oporaviti. Ipak, čak i sa zanemarenom osteohondrozom, klinika je prilično uspješno liječena. To jest, možete ukloniti gotovo sve simptome bolesti.
Međutim, bit će potrebno, sav vaš život da se pridržavate određenog kruga napajanja, bavite se fizičkom vaspitom, eliminirajte faktore kičmene povrede (ponekad treba promijeniti posao). U ovom slučaju bolest se može držati pod kontrolom čak i u četvrtoj fazi sa postojećim komplikacijama.
Razlozi za razvoj torakalne osteohondroze
Obično ne postoji nijedan specifičan razlog razvoja osteohondoze dojke - nekoliko faktora poklapa se odjednom, što dovodi do razvoja bolesti. Jedan od glavnih faktora rizika je nasljednost, a ako je neko u vašoj porodici patio od osteohondroze, tada imate ozbiljno povećanu šansu za rizik od razvoja bolesti (čak i sa "desnim" načinom života).
Glavni uzroci razvoja bolesti:
- stalna beznačajna trauma kralježnice ili pojedine povrede unazad;
- Hipodinamia i dezuzija (mala fizička aktivnost);
- Prekomjerna fizička aktivnost, uključujući tešku fizičku radnu rad u okviru rada;
- Prisutnost skoliotske bolesti i patološkog držanja;
- Kongenitalne nepravilnosti strukture kičmenog stuba.
Glavni uzroci razvoja bolesti navedeni su gore, ali postoje i pomoćni faktori rizika koji stvaraju povoljno tlo za izgled osteohondroze. Osoba koja ima jedan ili više pomoćnih faktora rizika unosi se u rizik za grudnjak za grudi.
Grupe rizika: Ko često ima?
Imajući pomoćne faktore rizika, ljudi povećavaju svoje šanse da dobiju osteohondrozu torakalne regije na gotovo 100% tokom svog života, ako ima barem jedan faktor s popisa glavnih uzroka torakalne osteohondroze.
U takvim uvjetima ne postoji pitanje da li je torakalna osteohondroza moguća. Jedino je pitanje kada će se tačno razviti.
Grupe rizika:
- Ljudi zloupotrebljavaju alkoholna pića i pušenje.
- Ljudi s teškim stresom i stalnim mentalnim preradom.
- Ljudi koji već imaju osteohondrozu jednog od kralježnice.
- Ljudi naizmjenično sitni fizički napor sa izuzetno teškim (jednostavnim primerom: pokušaji istovarivanja teških vrećica za pijesak iz automobila nakon polugodište odsustva adekvatne fizičke aktivnosti).
- Ljudi sa bilo kakvim bolestima zglobova ili mišića.
Simptomi torakalne osteohondroze
Klinički znakovi osteohondoroze dojke su ravni i indirektni. Direktni podrazumijevaju simptome povezane s primarnom oštećenjem kralježnice. Neizravni (sekundarni) znakovi podrazumijevaju simptome povezane s uključenim unutrašnjim organima u patološki proces.
Direktni simptomi:
- bolna senzacija (obično mekani ili srednji intenzitet), lokalizirani u torakalnom području i često "daju" u rebra (Interkostal neuralgija nalikuje srčanim boli);
- Kompresija, ukočenost u pokretima leđa, osjećaj nelagode (ne bol!), težina i glomaznog;
- Parestezija (ukočenost), lokalizirana u ramena, u ramenima, u rebru regiju i, relativno rijetko, u gornjim udovi;
- Poteškoće prilikom pokušaja brzog raspoređivanja slučaja, pojavu boli prilikom pokušaja ispruži ruku s brzim podizanjem;
- nelagodnost i glupe / bolne bolove u interscapularnom regionu;
- Česte senzacije puzeći "goosebumps" duž cervikalnog-torakalnog segmenta kralježnice.
Neizravni / sekundarni simptomi:
- Česta natura, nadutost.
- Zatvor ili, manje često proliv.
- Česti osećaj mučnine, pojavu žgaravice (zbog čega se mnogi pacijenti probude usred noći).
- Kršenja reproduktivnog mehanizma, smanjenje libida, poremećaja za mokrenje.
- Lažni poriv za uriniranjem ili, još manje često, defekacija.
- Kratkoća daha u mirovanju, poteškoće u pokušaju dubokog daha.
Dijagnostičke metode
Obično se prisustvo torakalne osteohondroze može odrediti nakon ankete i pregleda ljekara pacijenta sa kasnijim ponašanjem radiografije. Ipak, mogu se koristiti i druge dijagnostičke metode, posebno u problematičnim slučajevima (kada je potrebno razlikovati kratkoću daha s torakalnom hondrozom s nedostatkom daha u pozadini srčanih / plućnih bolesti).
Korištene dijagnostičke metode:
- radiografija u dvije projekcije;
- Računarna tomografija (ako sumnjate u uključivanje druge kralježnice u patološkom procesu);
- Magnetna rezonanca (ako sumnjate na štetu unutrašnjim organima, mišićama);
- Ponekad je potreban test krvi i urina za isključenje drugih bolesti koje uzrokuju simptome osteohondroze koji nisu povezani sa kičmom;
- Diskografija za vizualni pregled nukleusa od pulpoza intervertebralnih diskova;
- Elektrokardiografija za isključenje srčane bolesti u boli u svom području ili prisutnosti kratkoće daha.
Najčešće su samo radiografije i krvni / urin testovi dovoljni. Ostale dijagnostičke metode, ako se koriste, najčešće su u okviru hiperdijegnoze (koja je do ljekarna greška).
Metode za liječenje torakalne osteohondroze
Postavljanje pitanja kako se tretira osteohondroza torakalne regije, prvo morate shvatiti ovu stvar: ova se bolest tretira samo sveobuhvatno. I to znači da je nemoguće tretirati bolest sa samo jednom metodom, 3-5 metoda se uvijek koriste u isto vrijeme.
Liječenje se vrši sljedećim metodama:
- Liječenje lijekovima - koristi se za suzbijanje boli, upale i mišićnog spazma.
- Postupci masaže - koriste se za uklanjanje grčeva mišića, boli.
- Medicinsko fizičko obrazovanje (terapija vježbanja) koristi se terapeutska gimnastika u kombinaciji sa jutarnjim klasičnim vježbama.
- Nošenje ortopedskog korzeta koristi se sa postojećim deformacijama za kičme ili za održavanje leđa u ispravnom položaju.
- Ispravljanje načina života i prehrana - koristi se za uklanjanje faktora koji izazivaju napredovanje bolesti i ubrzati metabolizam (i, kao rezultat, regeneraciju tkiva kičmenog stuba).
- Fizioterapijski postupci - nemaju direktan učinak na bolest, ali su vrlo efikasni u obliku simptomatskog liječenja.
Na ovaj ili onaj način, u liječenju napredne osteohondroze koriste se sve navedene metode. U početnim fazama bolesti su dovoljno terapije, masaže i promjene u načinu života (Nije potrebno ni promijeniti dijetu ili uzeti lijekove!).
Liječenje lijekovima
Napredne faze osteohondroze torakalne regije ne tretiraju se bez lijekova. Lijekovi su potrebni za pružanje anti -infalmatornih, analgetskih i opuštajućih mišića (opuštanje mišića) efekta.
Pored oralnog i, mnogo rjeđe, lijekovi za ubrizgavanje koriste se masti, gelovi i kreme. Oni se ne apsorbiraju na takav način da utiču na tok bolesti u kralježnici, ali su u stanju eliminirati bol i ukočenost u pokretu straga.
Ponekad se koriste zakrpa paprika, koja imaju lokalni efekt buba i na taj način "odvlače" bol. Oni su mnogo sigurniji od lijekova i masti, ali su i manje efikasni u odnosu na njih.
Masaža
Postupci masaže potrebni su samo za uklanjanje bolova i ublažavanja grčeva mišićnog korzeta stražnje strane. Za liječenje torakalne osteohondrone, nisu toliko relevantni kao za liječenje lumbalne ili još više cervikalne hondroze.
Preporučljivo je koristiti terapeutske masaže u razvoju interkostalne neuralgije uzrokovane grčem mišića mišića sternuma. Ovo je ne-konzervan, ali vrlo iritantan simptom, u nekim slučajevima imitiraju napad angine pektorisa.
Moguće je koristiti ručnu terapiju, ali samo u početnim fazama bolesti. U kasnijim fazama, zbog povećane opasnosti od povreda, ručna terapija je kontraindicirana, kao i metode koje su predložile osteopati.
Vježbajte terapiju
Osnova i kamen temeljac cjelokupnog liječenja je fizičko vaspitanje. Bez njega ni lijekovi ni druge metode liječenja nisu neefikasni. Fizičko obrazovanje pomaže u porastu položaja kičmenog stuba, ojačati mišiće i na taj način razimati učinak njihovog spazma.
Idealna opcija je izbor vježbi ljekara za svakog pojedinog pacijenta. Nažalost, pacijent je najčešće propisan vježbi predložaka koji su također efikasni, ali u odnosu na pojedinačnu šemu obuke, ozbiljno gube.
Pored vježbi fizioterapije, vrlo je važno uključiti se u običnu domaću gimnastiku (barem na nivou jutarnjeg punjenja). Glavna stvar u terapiji vježbanja je sistematična. To jest, to morate učiniti stalno, bez davanja dugih propusa.
Noseći korzet
Ortopedski korzer za grudnjak osteohondrozom potrebna je relativno rijetko, jer bolest ne deformira i ne dovodi do značajne zakrivljenosti kralježnice. Koriste se dvije vrste korzeta: korektivna i podržava.
Korektivni korzeti su potrebni ako postoje deformativne lezije kralježnice ili njegove zakrivljenosti (patološka kifoza, lordose, skolioza). Obično deformacije i zakrivljenost nisu rezultat osteohondroze, ali jednostavno ga prate i pogoršaju pacijentovo stanje.
Podrška korzet koristi se češće. Potrebno je distribuirati opterećenje od mišića leđa i spina na uređaj. Dakle, moguće je ukloniti dodatno opterećenje iz kralježnice koje, s osteohondrozom, dovodi do povećanja degenerativnih i distrofičnih procesa.
Promjena u načinu života
Ispravljanje načina života zajedno sa fizičkim odgojem osnova je za liječenje. Ako i dalje sjedite 16 sati dnevno ispred računara, onda će biti nemoguće prevladati bolest čak i na pozadini pune terapije.
Štaviše, izlečena osteohondroza će se brzo vratiti ako stil života nije prilagođen. Ispravljanje načina života znači opću aktiviranje, redovne nastave fizičkog vaspitanja na vlastitu inicijativu, a ne "po potrebi".
Trebali biste razmisliti o ergonomiji radnog mjesta. Ako ste uredski radnik, pobrinite se za ispravnu lokaciju tastature, miša i monitora i, ako je moguće, preporučuje se kupiti ortopedsku stolicu.
Promjena dijeta
Ispravljanje prehrane nije obavezna, ali izuzetno poželjna za grudnjak dojke. Važno je ukloniti povećanu potrošnju soli i alkoholnih pića. Ne preporučuje se konzumirati puno masnog i bogatog ugljikohidrata.
Korisna hrana za osteohondrozu je bilo koji mliječni proizvodi, mesni proizvodi (najbolji - ptica), povrće i voće. Takođe se preporučuje korištenje bioloških dodataka sa vitaminskim kompleksima, iako se njihova efikasnost i dalje osporava u naučnim krugovima.
Fizioterapijski postupci
Cilj korištenja fizioterapijskih postupaka je poboljšati kvalitetu života pacijenta uklanjanjem simptoma bolesti. Fizioterapija može biti kontraindicirana u teškom upalu u torakalnoj leđima, ali izražena upala obično nije karakteristična za osteohondrozu.
Najčešće se koristi laserski tretman, grijanje pogođenog područja zadnjeg dijela, elektroforezu pomoću droga. Kupelji sa blatom, akupunkturom, hirudoterapija (lek tretman) su vrlo efikasni.
Materijalna efikasnost ima magnetoterapiju, ali ne može se koristiti u prisustvu pejsmejkera ili metalnog kopča na plovilima. Kupeći sunce i radon pomažu nekim pacijentima.
Mjere prevencije
Mnogo je lakše spriječiti gruj grudi nego nakon toga tretirati. Jedini način da se to postigne je da se eliminira barem veći dio faktora koji predisponiraju na razvoj bolesti.
Osnovne preventivne mjere:
- Aktivacija - često provodite vrijeme na svježem zraku, ostanite manje na računaru, uvijek budite trenutak za toplu;
- fizičko vaspitanje (barem unutar okvira jutarnjeh petnaest -minutnih punjenja);
- Pravilna ishrana s izuzetkom posuđa sa puno soli i sa dovoljnom konzumacijom kalcijuma;
- Isključenje pušenja i česti unos alkoholnih pića;
- Poboljšanje radnih uslova - prilagođavanje uvjeta tako da je leđa uvijek u ispravnom položaju, opterećenje na njemu se ravnomjerno distribuira (to se posebno odnosi na uredske radnike).
Navedene preventivne mjere ne garantuju da se bolest neće razvijati. Štaviše: Postoji idiopatska osteohondroza, kada, protiv pozadine potpunog dobrobivanja i nedostatka direktnih uzroka i predispozicija faktora, bolest se i dalje razvija.